Обрезание крайней плоти у взрослых при фимозе

Не всегда. Если срочных показаний к операции нет, взрослым может быть предложено местное лечение гормональными кремами или мазями курсом 4–8 недель; по данным исследований оно эффективнее, чем растяжение кожи или плацебо, но данных о долгосрочном результате мало. Операцию обычно обсуждают, если местное лечение не помогло, при повторяющемся баланопостите (в период без обострения), травмах крайней плоти, нарушении оттока мочи. При склероатрофическом лихене обрезание рассматривают, если местное лечение не помогает или его приходится применять постоянно. Какой вариант подходит вам, решает врач после осмотра.

Если крайняя плоть сместилась за головку и не возвращается обратно, головка отекла и болит — это парафимоз. Это неотложное состояние: без помощи возможно воспаление и омертвение тканей головки. Не пытайтесь справиться самостоятельно. В нашей клинике выполняют вправление парафимоза под местной анестезией — позвоните и предупредите, что ситуация срочная. Если связаться с клиникой не получается или она закрыта, вызовите скорую помощь (103). Срочная помощь нужна и в том случае, если из-за сужения крайней плоти не получается помочиться.

Да. Операцию не выполняют при остром воспалении полового члена — сначала нужно его вылечить. Противопоказаниями также являются некоторые аномалии развития полового члена и уретры (например, гипоспадия), склонность к кровотечениям (нарушения свёртываемости крови, низкий уровень тромбоцитов), а также состояния, при которых нельзя проводить операцию или обезболивание. Сообщите врачу о своих хронических заболеваниях и лекарствах, которые вы принимаете.

Как и после любой операции, возможны осложнения. По данным, приведённым в клинических рекомендациях, их общая частота — около 3,8%. Чаще всего это кровотечение, неполное или избыточное удаление кожи, инфекция. Тяжёлые осложнения встречаются редко (0,2–0,6%). Врач расскажет, как снизить риски и на что обращать внимание после операции.

Контрольный осмотр рекомендуется через 4–6 недель после операции. Как ухаживать за раной, когда можно принимать душ, вернуться к спорту и половой жизни, врач объяснит индивидуально. Если появились усиливающаяся боль, кровотечение, повышение температуры или гнойные выделения — свяжитесь с врачом.

Вид обезболивания врач выбирает с учётом объёма операции и вашего здоровья. На консультации он расскажет, как будет проходить вмешательство, сколько оно продлится и когда после него можно отправиться домой.